Une formulation orale à base de cannabidiol (CBD) et de tétrahydrocannabinol (THC), administrée deux fois par jour, réduit rapidement l'agitation sévère chez les personnes atteintes de démence avancée éligibles aux soins palliatifs. L'essai clinique de phase 2 LiBBY, présenté à la conférence internationale de l'Alzheimer's Association 2026, montre que cette combinaison de cannabinoïdes offre une nouvelle option pour une affection qui résiste souvent aux traitements standards.
La recherche
Menée par le Dr Jacobo Mintzer au Ralph H. Johnson VA Healthcare System et à l'Université médicale de Caroline du Sud, cette étude multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo a inclus 120 patients atteints de démence éligibles aux soins palliatifs et présentant une agitation significative. Les participants ont reçu une formulation huileuse orale contenant 2 mg de THC et 100 mg de CBD par dose, prise deux fois par jour, ou un placebo. Le dosage a commencé à une demi-dose (2 mg THC/100 mg CBD par jour) la première semaine, puis est passé à la dose complète (4 mg THC/200 mg CBD par jour) pour les semaines 2 à 12.
Le critère principal était la variation du score d'agitation sur l'inventaire d'agitation de Cohen-Mansfield à la semaine 2. Le groupe traité a montré une réduction de 6,27 points de plus que le placebo, atteignant une signification statistique. Les bénéfices se sont maintenus jusqu'à la semaine 12, avec une réduction supplémentaire de 8,23 points. L'amélioration globale évaluée par le clinicien était également frappante : à la semaine 2, 83,9 % des participants traités se sont améliorés contre 30,5 % sous placebo ; à la semaine 12, les chiffres étaient de 87,2 % contre 23,6 %.
Fait important, les taux d'effets indésirables étaient similaires entre les groupes (46,7 % contre 42,4 %). Bien que les effets indésirables graves aient été plus élevés dans le groupe traité (23,3 %) que dans le groupe placebo (11,9 %), les investigateurs ont confirmé qu'aucun n'était lié au médicament étudié. Cela suggère que cette thérapie est généralement bien tolérée dans cette population vulnérable.
Pourquoi c'est important
L'agitation touche environ la moitié des personnes en fin de vie atteintes de démence. Actuellement, les thérapies hors AMM disponibles, comme les antipsychotiques, les benzodiazépines et les opioïdes, comportent des risques graves, notamment la sédation et une augmentation de la mortalité. De nombreux patients restent symptomatiques malgré ces traitements. Cette étude apporte des preuves solides d'une nouvelle approche efficace qui pourrait apporter confort et dignité aux patients et à leurs familles dans un moment difficile.
Ce que vous pouvez faire
Si vous ou un proche prenez soin d'une personne atteinte de démence avancée, discutez de ces résultats avec un professionnel de santé. Bien que les produits à base de CBD/THC ne soient pas encore largement approuvés pour cette utilisation, les résultats de l'étude soulignent le potentiel des thérapies à base de cannabinoïdes. Consultez toujours un médecin avant de commencer un nouveau traitement.
Source : Neuroscience News
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